از انواع قرص های ضدبارداری چه می دانید؟

از انواع قرص های ضدبارداری چه می دانید؟

از انواع قرص های ضدبارداری چه می دانید؟

۲۷ مرداد ۱۳۹۸ مدیریت زنان و زایمان ، مقالات

از انواع قرص های ضدبارداری چه می دانید؟

به گزارش علی طب قرص ضدبارداری (Oral contraceptive pill , OCP, Combined oral contraceptive pill) به گروهی از داروهای خوراکی به شکل قرص گفته می‌شود که برای پیشگیری از بارداری مصرف می‌شوند. این داروها از پرکاربردترین روش‌های پیشگیری از حاملگی در سراسر جهان می‌باشند و نقشی انقلابی در جامعه انسانی داشته‌اند.

 

ترکیب دارویی

دو نوع اصلی از این قرصها وجود دارد:

قرص‌های ترکیبی استروژن و پروژسترون که شامل انواع تک فازی (میزان ترکیبات در کل دوره مصرف ثابت است)، دو فازی و سه فازی.
قرص‌های شامل پروژسترون به تنهایی

استروژن

استروژن مورد استفاده در قرص‌های رایج فعلی معمولاً شامل اتینیل استرادیول (ethinyl estradiol) یا مسترانول می‌باشد. مسترانول برای فعال بودن باید به اتنیل استرادیول تبدیل شود و از لحاظ اثر بخشی ضعیف تر است.

قرص-ضدبارداری-گردشگری سلامت علی طب

 

پروژسترون

متخصصان معتقدند: انواع مختلفی از پروژستینها وجود دارند که بسته به اثرات استروژنی یا ضد استروژنی (به علت تبدیل متابولیت هایشان به ترکیبات استروژنی) یا اثرات آندروژنی‌شان (به علت شباهت ساختاری با تستوسترون) به کار می‌روند. حسن قرصهای ضد بارداری نسل سوم در این است که پروزسترون‌های آن‌ها اثرات استروژنی نداشته و اثرات آندروژنی بسیار کمی دارد. این مسئله در مورد عوارض شایعی همچون افزایش وزن و آکنه بسیار مورد توجه است.[۵]

انواع مختلف قرص های کنترل بارداری که حاوی استروژن و پروژستین هستند و به عنوان “تک فازی”، “دو فازی” یا “سه فازی” نامیده می شوند وجود دارد:

قرص-ضدبارداری-گردشگری سلامت علی طب

 

 

قرص ضد بارداری تک فازی

قرص های ضد بارداری تک فازی مقدار استروژن و پروژسترون مساوی را به صورت روزانه تامین می کنند.

قرص های ضد بارداری دو فازی

هر روز به مدت ۲۱ روز از چرخه، مقدار مساوی استروژن تامین می کنند. در نیمه اول چرخه، نسبت پروژسترون / استروژن پایین تر است، به این ترتیب پوشش رحم (اندومتریوم) در طول چرخه قاعدگی ضخیم می شود. در طول نیمه دوم چرخه، نسبت پروژسترون / استروژن بالاتر است، به طوری که تخلیه نرمال پوشش رحم رخ می دهد.

قرصهای ضد بارداری سه فازی

دارای غلظت های ثابت یا تغییر دهنده استروژن و غلظت پروژسترون در طول دوره است. هیچ شواهدی وجود ندارد که قرص های ضد بارداری خوراکی دو فازی یا سه فازی، ایمن تر از داروهای ضد بارداری خوراکی تک فازی هستند، یا برعکس.

 

بطور کلی سه دسته قرص ضدبارداری موجود است که شامل:

قرص های ترکیبی (پروژستین و استروژن)
قرص شیردهی
قرص اورژانسی ( تنها مجازید در موارد اورژانس مصرف کنید مثلا سالی یکی دو بار نه بیشتر)

گروه اول قرص های ضد بارداری:

این دو قرص از نظر ترکیبات یکی هستند و تنها از نظر دوز بکار رفته متفاوت هستند، قرص اچ دی دوزش دوبرابر قرص ال دی است.

 

قرص-ضدبارداری-گردشگری سلامت علی طب

 

 

انواع قرص ضد بارداری در ایران و نحوه مصرف آن‌ها طبق نظر پزشکان علی طب:

۱- قرص ال دی (LD)

نحوه مصرف قرص: هر بسته حاوی ۲۱ قرص است که باید اولین قرص از روز سوم تا پنجم پریودی شروع شود. در صورت اتمام یا ادامه خونریزی مصرف قرص را شروع کنید. ۲۱ عدد را مصرف کرده و ۷ روز قرص نخورید و بدون توجه به شروع خونریزی، بسته دوم را از روز هشتم شروع کنید.

۲- قرص اچ دی ( HD)

نحوه مصرف قرص: هر بسته حاوی ۲۱ قرص است که باید اولین قرص از روز سوم تا پنجم پریودی شروع شود. در صورت اتمام یا ادامه خونریزی مصرف قرص را شروع کنید. ۲۱ عدد را مصرف کرده و ۷ روز قرص نخورید و بدون توجه به شروع خونریزی، بسته دوم را از روز هشتم شروع کنید.

نکات مورد توجه در مورد این قرص ها:

بهتره بعد از شام و قبل از خواب مصرف شود.
دو هفته اول در ماه شروع مصرف قرص ها از روش پیشگیری دیگری هم استفاده کنید.
قرص باید پیوسته مصرف بشه نه دلبخواهی یک ماه در میان.
احتمال بارداری با مصرف داروی آمپی سیلین و تتراساسكلین، اسهال و استفراغ شدید و داروی ضد سل و ضد تشنج.
این روش مناسبه افرادیه که تازه ازدواج کردند و یا قاعدگی نامنظم و درد ناک داشتند.
داشتن لکه بینی ۲ تا ۳ ماه طبیعی است بیشتر ار این زمان باید به پزشک مراجعه شود.
در صورت طولانی شدن تهوع می تونید از ویتامین ب۶ استفاده کنید.
عوارضی مانند تهوع و استفراغ و سردرد، پس از دو تا سه ماه از بین خواهد رفت.
مصرف قرص ال دی و اچ دی محدودیت سنی وجود ندارد و می توان آن را تا سن ۴۵ سالگی ادامه دارد.
عدم مصرف در افراد فشار خونی، اختلالات خونی، چربی خون،سردرد میگرنی و ….

گروه دوم قرص ضد بارداری: یاز، یاسمین، روکین، کنتراسمین، دروسپیل

ترکیبات این داروها هم مشابه است و شامل دروسپیرنون و اتینیل استرادیول است.

 

 

۳- قرص یاسمین

قرص یاسمین بصورت قرص ۲۸ تایی شامل ۲۸ قرص فعال + ۷ قرص بی اثر می باشد و هم چنین بسته بندی ۲۱ عددی نیز دارد.

نحوه مصرف: روزی یك عدد شروع از روز اول تا ۲۱ روز ۷ قرص غیر فعال درادامه مصرف می شودكه رنگ متفاوت دارد مصرف این قرصها درپیشگیری ازبارداری كمكی نمی كند اما به جایگزینی استروژن كمك میكند.

۴- یاز

بسته ۲۱ عددی فعال آن موجود است.

نحوه مصرف قرص: از روز اول سیکل ،بسته از ابتدا شروع شده و بدون وقفه ،بسته ی دوم شروع شود . قرصهای سفید ،خنثی بوده و دارای هورمون نیستند .

 

قرص-ضدبارداری-گردشگری سلامت علی طب

۵- روکین

بسته ۲۱ عددی فعال آن موجود است.

نحوه مصرف قرص: از روز اول قاعدگی ، شبی یک عدد تا ۲۱ شب . سپس ۷ روز فاصله تا شروع بسته جدید .

۶- کنتراسمین

بسته ۲۱ عددی فعال آن موجود است. نحوه مصرف مشابه قرص روکین است.

۷- دروسپیل

بسته ۲۱ عددی فعال آن موجود است. نحوه مصرف مشابه قرص روکین است.

نکات قابل توجه در مصرف این قرص ها

مکانیسم اثر قرص ها مهار تخمک گذاری است.
قرص ها موثر در درمان آکنه، PMS ، کاهش موهای زائد هستند.
مصرف آنها در حاملگی و شیردهی در رده X قرار گرفته است.
با داروهای زیفامپین، ضد صرع ها، آنتی بیوتیك، آتروواستاتین، اسید اسكوربیك، استامینوفن تداخل دارند.
۴ هفته قبل از اقدام به جراحی مصرف دارو را قطع کنید.
تاخیر موقتی در بارداری ایجاد میشود.
در افراد دیابتی، قند خون افزایش می یابد.
دارو ۴ تا ۶ هفته بعد از زایمان مجاز نیست.
لکه بینی و خونریزی در مصرف دارو ایجاد میشه و بدون توجه به آن دارو را مصرف کنید.

گروه سوم قرص های ضدبارداری: مارولون یا دزوسپتیو یا دایسینل

۸- مارولون

دزوسپتیو با نام تجاری مارولون موجود است، بسته ۲۱ عددی موجود است و روزی یک قرص جلوگیری از بارداری مارولون از روز ۵ قاعدگی تا ۲۱ روز بسته بعدی ۷ روز بعد اتمام بسته قبل مصرف میشود. اگر زمان شروع بعد از روز پنجم بود تا مدت ۱۰ روز از یک روش جلوگیری دیگر مثل کاندوم استفاده نمائید.

نکات قابل توجه در مصرف قرص

تداخل با داروهای ریفامپین٬ گریزوفولوین٬ باربیتورات ها٬ داروهای ضد ویروس مثل ریتوناویر.
با فراموشی یک یا دو قرص نیازی به مصرف قرص اضاقه نیست.
در صورت قطع پریود بعد از دوماه به پزشک مراجعه کنید.
اگر مصرف ۳ قرص مارولون فراموش شود به محض یاد آوری دوز آخر آن را مصرف نمائید اما از یک روش کنتراسپتیو استفاده کنید.
در صورت استفراغ بعد ۲ ساعت از مصرف دارو به محض احساس بهبود آن را مصرف نمائید.

گروه چهارم قرصهای ضد بارداری : بلارا (belara) یا چاریوا (chariva)

این دو قرص مشتق شده از پروژسترون طبیعی هستند و ترکیبات مشابه دارند.
۹- بلارا

هر بسته بلارا حاوی ۲۱ قرص می باشد. مصرف بلارا، را باید از روز اول سیکل آغاز کرد. در صورتیکه در دوره های قبل، نوع دیگر ضد بارداری را دریافت کرده اید. می توانید مصرف قرص جلوگیری از بارداری بلارا را آغاز کنید.

۱۰- چاریوا

نحوه مصرف مشابه قرص بلارا است.

قرص-ضدبارداری-گردشگری سلامت علی طب

 

نکات قابل توجه در مصرف این قرص ها

عدم مصرف در ۶ ماهه اول شیردهی بدلیل قطع شیر.
تداخل با آنتی بیوتیک هایی مانند آمپی سیلین، تتراسیکلین.
مصرف قرص باید منظم و در هر ۲۴ ساعت باشد.
۴ – ۲ روز پس از مصرف آخرین قرص بلارا، خونریزی اتفاق می افتد. پس از ۷ روز، مصرف قرص را باید ادامه داد.

گروه پنجم قرص های ضد بارداری:

۱۱- قرص تری فازیک

قرص بصورت بسته ۲۱ عددی است. روز اول قاعدگی شروع به مصرف می کنید، سپس ۷ روز توقف و بعد شروع مجدد در روز هشتم است. تاثیرات جلوگیری یک هفته بعد از مصرف بروز میکنه ، این یک هفته از روش دیگری استفاده کنید.

گروه ششم قرص های ضد بارداری:

این داروها ترکیب مشابه دارند و حاوی استروژن و پروژستین هستند و در واقع ضد آندروژن و ضد بارداری هستند. مصرف این قرص ها در بارداری در رده X قرار دارد.

۱۲- دیان یا سیپروترون کامپاند

از روز پنجم قاعدگی روزانه یك قرص به مدت ۲۱ روز مصرف می‌شود. سپس، به مدت یك هفته مصرف دارو قطع، و بعد از آن، دوباره همین برنامه مصرف دنبال می‌شود. در صورت بروز وقفه در قاعدگی، ابتدا باید احتمال بارداری را رد كرد و سپس دوره بعدی درمان را شروع نمود.

** قرص های کلایرت ، اتیسترون و دافنه در این گروه قرار دارند و نحوه مصرف مشابه قرص دیان است.

منابع:نمناک

مینی تب

تابناک

ویکی پدیا

مرداد
۲۷