بای پس

بای پس

بای پس

4 اکتبر 2020 مدیریت اخبار ، مقالات ، جراحي هاي زیبایی ، مقالات

نخستین بار این عمل در سال ۱۹۶۷ بوسیله ایتو و میسون در دانشگاه آیووا انجام شد

و هم اکنون به شیوه های مختلف موجب محدود نمودن جذب کالری در بدن و با ایجاد معده ای

کوچکتر به لاغری افراد کمک شایانی می کند.

به طوری که پزشکان قادر هستند ، مقداری از روده کوچک و بخش بزرگی ار معده را دور بزنند

و با کم کردن کالری دریافتی بدن فرد به کاهش وزن او کمک نماید.

می توان گفت : معده یکی از مؤثرترین روش های از بین بردن چاقی به شمار می رود

و می تواند برای کسانی که از این مرض رنج می برند، گزینه مناسبی باشد

به چه دلایلی افراد دچار اضافه وزن می شوند؟

می توان گفت : افراد گوناگون به دلایل مختلفی دچار اضافه وزن می شوند،

که برخی از آن ها را می توان این گونه بیان کرد:

  • ژنتیک:

ژنتیک یکی از عواملی می باشد که موجب چاقی در افراد می شود ، کافیست به خانواده های نگاه کنید

که یکی از والدین یا هر دوی آن ها دچار چاقی هستند .

در این خانواده ها کودکان نیز دچار اضافه وزن می باشند.

  • بیش از حد معمول و استاندارد غذا خوردن:

یکی از مهمترین علل چاقی ، بیش از حد غذا خوردن و به اصطلاح پرخوری کردن است.

زمانی که فردی بیش از حد غذا می‌خورد ،  معده او گشاد می شود، چرا که دارای حالت ارتجاعی می باشد

و به همین جهت برای سیر شدن در وعده های غذایی بعدی ،  به غذای بیشتری احتیاج دارد.
بنابراین بهتر است قبل از سیر شدن از غذا خوردن دست بکشید، ، تا دچار چاقی نشود.

مصرف نمودن برخی از داروها:

بسیاری از داروهای که مصرف می کنید دارای عوارض جانبی مختلفی هستند،

که از عوارض شایع برخی از آن ها اضافه وزن و چاقی می باشد.
از جمله داروهایی که متابولیسم بدن را عوض می کند و موجب افزایش اشتها

و کم نمودن اراده فرد در برابر مواد غذایی می شود، می توان به دارو های ضد افسردگی ،

 دارو های دیابت و … اشاره کرد.

افزایش سن:

با افزایش سن، کنترل کردن وزن برای افراد بسیار سخت می گردد و

رسیدن به وزن نرمال نیز غیر ممکن می شود.
پس با رعایت رژیم غذایی و انجام ورزش های مختلف، می توان اضافه وزن را از بین برد.

خواب کم:

یکی دیگر از عوامل افزایش وزن در افراد خواب کم می باشد، به خصوص

در این دوره که خواب افراد کمتر شده است ، چاقی به شدت در بین آن ها دیده می شود ،

 بنابراین با توجه به خواب کافی می توان باعث کاهش وزن گردید.

بنابراین می توان گفت :چاقی علاوه بر ایجاد بیماری های روحی و روانی در افراد نظیر کاهش

اعتماد به نفس و انزوا طلبی فرد ،  بیماری های جسمی گوناگونی را هم برای او به دنبال دارد..
از جمله  این بیماری ها می توان به بیماری های قلبی ،  سکته مغزی ،  دیابت نوع دو ،

 ریفلاکس معده ،  آپنه خواب و … اشاره کرد ،  پس برای رساندن وزن به شرایط

ایده آل باید در اسرع وقت اقدام نمود.

چه اقداماتی قبل از انجام عمل جراحی بای پس معده باید انجام شود؟

قبل از انجام عمل بای پس معده فرد را از لحاظ موارد مختلفی مورد بررسی می کنند

و علاوه بر این ،  از نظر روانی نیز فرد را مورد مشاوره های لازم قرار می دهند.

با انجام آزمایش های مختلفی شرایط جسمی فرد را بررسی می کنند، ، تا میزان آمادگی او مشخص گردد.

معمولا پزشک در دو هفته قبل از عمل جراحی بای پس معده از فرد می خواهد که رژیم غذایی خاصی را

رعایت کند. این رژیم غذایی معمولا شامل موارد زیر است:

  • به جای مصرف وعده های غذایی پر کربوهیدرات و پر پروتئین از ۵ ، تا ۷ وعده مایعات استفاده شود،
  • که شامل غذاهای مایع و سوپ های مختلف در حجم کم می شود.
  • فرد باید در روز دو لیتر آب مصرف نماید.
  • در صورت مجاز دانستن پزشک به مصرف سبزی بپردازید ، چرا که دارای مقداری کمی کربوهیدارت
  • است که برای داشتن رژیم غذایی مناسب است.

اما انجام این رژیم غذایی در حقیقت برای این است، که اندازه کبد کوچک شود ،

تا به هنگام جراحی دید پزشک وسیع تر گردد و بتواند به راحتی به عمل معده بپردازد

بای پس

تفاوت مینی بای پس و بای پس معده به روش Roux-en-Y چیست؟

می توان گفت که عملکرد عمل مینی بای پس معده و بای پس Roux-en-Y تقریبا یکسان است

و در هر دوی آنها معده به دو قسمت تقسیم شده و روده کوچک دستکاری می شود.

با این حال تفاوت هایی نیز میان آن دو وجود دارد. در مینی بای پس معده تغییرات کمتری

به روده کوچک داده می شود و زمان جراحی کوتاه تر خواهد بود.

همچنین در مینی بای پس معده تنها یک نقطه اتصال (آناستوموز) بین معده و روده کوچک وجود

دارد در حالی که در عمل بای پس معده به روش  Roux-en-Y دو آناستوموز خواهیم داشت.

در واقع طی جراحی بای پس کلاسیک معده بخش میانی روده (ژژنوم) بریده شده و

به انتهای معده جدید متصل می شود. در نتیجه انتهای دئودنوم که بخش ابتدایی روده را تشکیل می دهد،

باز می ماند. این قسمت در نهایت به انتهای ژژنوم متصل خواهد شد. از این رو در این جراحی دو نقطه

اتصال (آناستوموز) وجود دارد.

مزایای عمل بای پس معده به روش Roux-en-Y

از مهمترین مزایای عمل بای پس معده می توان به کاهش وزن چشمگیر و ثابت اشاره کرد.

این جراحی علاوه بر کاهش اشتها و جذب کالری های دریافتی، می تواند در بهبود بیماری هایی مانند

دیابت نوع دو، فشار خون بالا، آپنه خواب، بیماری های قلبی، درد مفاصل ناشی از چاقی،

سوزش سر دل و ریفلاکس معده تاثیر فراوانی داشته باشد. از آنجایی که بای پس معده به عنوان استاندارد

ترین روش جراحی لاغری شناخته شده است، عوارض آن کمتر و قابل کنترل تر

از سایر انواع جراحی های لاغری می باشد.

آیا عمل بای پس معده عوارضی دارد؟

خونریزی، عفونت و لختگی خون در پاها از عوارض احتمالی تمام انواع جراحی ها محسوب می شوند.

همچنین بیهوشی کامل ممکن است موجب اختلالات تنفسی و یا سایر واکنش های بدن شود.

علاوه بر این نقاط اتصال (آناستوموز ها) می توانند دچار نشتی و مشکلات این چنینی شوند.

عوارضی که ممکن است به مرور زمان برای بیمار به وجود آید عبارتند از:

  • کمبود ویتامین در صورت عدم مصرف مکمل های روزانه
  • کمبود آهن و کلسیم
  • اختلال در دریافت مقدار کافی پروتئین
  • سندروم دامپینگ که ممکن است منجر به حالت تهوع، بالا رفتن ضربان قلب،
  • گرفتگی عضلات شکم، غش و ضعف پس از خوردن غذا شود.
  • باریک و تنگ شدن محل تلاقی بخش هایی از روده کوچک
  • دچار شدن به فتق های شکمی شدید که طی آنها روده کوچک در تنگنا قرار گرفته و مسدود می شود.
  • نیاز به جراحی های بیشتر
  • عدم موفقیت فرد در کاهش وزن موثر
  • بازگشت وزن بعد از جراحی بای پس معده، در صورت عدم ورزش و مصرف غذاهای پر کالری
بای پس

بعد از جراحی اسلیو معده، در صورت نیاز می توان آندسکوپی و دیگر جراحی های لاغری را انجام داد؟

جراحی اسلیو معده این امکان را می دهد که اگر به هر دلیلی در آینده نیاز به آندسکوپی

و بررسی قسمت های پایین معده و روده لازم شود، آندسکوپی را انجام داد؛

زیرا مسیر آن باز خواهد بود.

علاوه بر آن،

چنانچه اضافه وزن فرد در حدی باشد که جراحی دوم مورد نیاز گردد،

می توان بعد از اسلیو معده جراحی های لاغری دیگری مثل سوئیچ دوازدهه را نیز انجام داد.

حقایق کوتاه درباره عمل جراحی دئودنال سوئیچ

  • در آن وزن به مقدار زیادی کاهش میابد
  • در دریافت برخی مواد غذایی ممکن است به صورت مادام العمر با مشکل روبرو شوید.
  • این عمل ممکن است سطح گرسنگی شما را کاهش دهد.
  • به طور معمول این عمل میتواند تا ۶ ساعت به طو بی انجامد
  • معمولا به هر کسی توصیه نمیشود.
  • نیازمند تغییرات گسترده در رژیم غذایی است.
  • با آن چاقی مفرط درمان میشود.
  • زمان بازیابی آن احتمالا طولانی خواهد بود و نیاز به پی‌گیری مکرر دارد

خطرات مرتبط با جراحی بای پس روده

در رابطه با تمامی اعمال جراحی‌ لاغری به منظورکاهش وزن ،

تعدادی عوارض، پیچیدگی یا خطرات مشترک وجود دارد که میتوانند

در عمل جراحی دئودنال سوئیچ نیز رخ دهند. برخی از این موارد عبارتند از:

  • کم‌خونی
  • سنگ کیسه صفرا
  • بروز عفونت در محل برش
  • تشکیل آمبولی ریوی یا گیر افتادن هوا، چربی، لخته خون و … در شش ها و عروق آن ها
  • و پوکی استخوان

زندگی پس از بای پس چندان شیرین نیست
گرچه متخصصان گوارش بر این باورند که عمل بای پس معده برای افراد بسیار چاق قابل توصیه است،

اما تاکید می کنند کاهش وزن ناشی از این روش بدون رعایت رژیم لاغری

پس از یک سال برگشت پذیر خواهد بود.
دکتر جعفری نیز می گوید: این افراد باید بدانند این نوع عمل جراحی به کاهش جذب

املاح ویتامین های گروه B، D، کلسیم و آهن منجر می شود و فرد را دچار سوءتغذیه جدی می کند،

در نتیجه مصرف دائم مولتی ویتامین ها در این افراد ضروری است.

همچنین احتمال بروز کم خونی، اسهال، بوی بد دهان و مدفوع چرب نیز

در افراد پس از عمل بای پس معده وجود دارد. همچنین کسانی که روده شان

را دستکاری می کنند در معرض خطر ابتلا به سنگ کیسه صفرا، بر افروختگی،

تپش قلب و ناراحتی های بالای شکم هستند.

مزایا

 اگر BMI شما بیش از ۳۰ باشد، بای پس معده می‌تواند به شما در کاهش وزن موثرتری نسبت

به سایر روش‌های غیر جراحی کمک کند. این روش همچنین به شما بهترین شانس برای

از دست دادن وزن اضافی در دراز مدت را خواهد داد. اگر دچار فشار خون بالا یا دیابت

نوع ۲ هستید، جراحی بای پس معده می‌تواند این شرایط را بهبود بخشد.

تا شش نفر از هر ۱۰ نفر ممکن است دیابت خود را به حالت بهبودی برسانند

(سطح قند خون‌تان به حالت عادی باز می‌گردد). جراحی کاهش وزن همچنین

می‌تواند مشکلات مفاصل و اختلالات تنفسی مانند آپنه خواب را بهبود بخشد

دلایل انجام عمل بای پس معده

عمل جراحی برای کم کردن وزن زمانی انجام می‌شود که فرد بیش‌ازحد چاق باشد

و نتواند از طریق ورزش و رژیم غذایی، وزنش را کاهش دهد.

پزشکان معمولا از شاخص توده‌ی بدنی (BMI) و بررسی وضعیت‌ سلامتی

مانند دیابت نوع ۲ و فشار خون بالا برای مشخص کردن اینکه

آیا فرد از جراحی برای کاهش وزن سود می‌برد یا خیر استفاده می‌کنند.

جراحی بای پس معده روشی سریع برای درمان چاقی نیست.

این روش به‌شکلی گسترده سبک زندگی شما را تغییر می‌دهد.

پس از این جراحی باید غذاهای سالم بخورید، میزان پروتئین چیزهایی را که می‌خورید

کنترل و ورزش کنید. اگر از این دستورالعمل‌ها پیروی نکنید،

دچار عوارض پس از جراحی می‌شوید و وزن کمی از دست خواهید داد.

حتما درباره‌ی منافع و خطر‌های این عمل با جراح‌تان صحبت کنید.

در موارد زیر این عمل جراحی به شما توصیه می‌شود:

  • داشتن BMI ۴۰ یا بالاتر. کسی که BMI ۴۰ یا بالاتر داشته باشد، دست‌کم ۴۵ کیلوگرم اضافه وزن دارد. BMI طبیعی چیزی بین ۱۸٫۵ و ۲۵ است.
  • داشتن BMI ۳۵ یا بیشتر همراه با وضعیت بغرنج سلامتی که با کاهش وزن بتواند بهبود پیدا کند.
  • برخی از این وضعیت‌های سلامتی عبارت‌اند از قطع تنفس در خواب، دیابت نوع ۲ و بیماری‌های قلبی.

پس از جراحی

یشتر افراد ۱ تا ۴ روز پس از جراحی در بیمارستان بستری می‌شوند.

در بیمارستان:

  • ممکن است از شما خواسته شود کنار تخت بنشینید و در روز جراحی کمی قدم بزنید؛
  • ممکن است برای ۱ یا ۲ روز سوندی از بینی‌تان وارد معده شود.
  • این سوند کمک می‌کند مایعات روده‌ی کوچک‌تان خارج شود؛
  • ممکن است برای خارج کردن ادرار سوندی هم وارد مثانه‌تان شود؛
  • در ۱ تا ۳ روز نخست نمی‌توانید چیزی بخورید. پس از آن باید غذاهای مایع و
  • سپس غذاهای پوره‌شده و سبک بخورید؛
  • لوله‌ای به بخش بزرگ‌تر معده‌تان که بای پس شده متصل می‌شود.
  • این سوند از پهلوی شما خارج می‌شود و مایع درون معده‌تان را خارج می‌کند؛
  • نوعی جوراب ساق‌بلند مخصوص به شما داده می‌شود تا مانع از لخته شدن خون شود؛
  • داروهایی به شما داده می‌شود که مانع لخته شدن خون می‌شوند؛
  • دارو‌های مسکنی نیز برای شما تجویز می‌شود. ممکن است این داروها به‌صورت قرص باشند یا ازطریق لوله‌ای وارد سیاه‌رگ‌تان شود.

زمانی می‌توانید به خانه بروید که:

  • بتوانید غذای مایع یا پوره‌شده را بدون بالا آوردن بخورید؛
  • بتوانید بدون درد زیادی حرکت کنید؛
  • نیازی به دریافت داروهای مسکن از طریق لوله نداشته باشید؛
  • مطمئن باشید که می‌توانید از دستورالعمل داده‌شده برای مراقبت از خودتان پیروی کنید.
بای پس
اکتبر
4

آخرین اخبار