عملية الفتق الأربي

اول مراجعه بعد العملیة
مدة البقاء في المستشفى من يوم الى يومان
مدة العملية من ساعتان الى 4 ساعات
فترة النقاهة من اسبوع الى اسبوعين
الحاجة الى الادوية يوجد

عملية الفتق الأربي

عملية الفتق الأربي
Laparoscopic inguinal hernia repair
هدف العملية:
من المفضل إجراء عملية الفتق الأربي او رأب الفتق الأربي (Inguinal Hernia Surgery) الذي يسبب آلامًا أو أعراضًا أخرى. كذلك، فإن هذه الجراحة تعتبر علاجا جيدا لحالات “الفتق المحصور” (المختنق). أما في حال حدوث فتق أربي لدى الأطفال، فإن التوصية المذكورة تصبح أكثر أهمية وأشد وطأة.
في الكثير من المستشفيات والمراكز الطبية، يتم عرض إمكانية إجراء الجراحة بواسطة منظار البطن (Laparoscopy) كبديل للجراحة المفتوحة التقليدية. من الممكن أن تكون هذه الطريقة أكثر ملاءمة للأشخاص الذين يحتاجون للعودة بسرعة إلى وظائفهم أو لنشاطاتهم اليومية، وكذلك للذين يعانون من فتق أربي في كلا جانبي أعلى الفخذ.
سير العملية:
تشبه عملية الفتق الأربي (Inguinal Hernia Surgery) إلى حد كبير الإجراءات الجراحية الأخرى التي تتم عبر تنظير البطن (Laparoscopy). يتم تخدير المريض تخديرًا كليا، ويتم إحداث شق صغير في المنطقة الموجودة تحت السّـُرة أو في السّـُرة ذاتها. بعد ذلك يتم إدخال غاز ثاني أكسيد الكربون إلى تجويف البطن حتى ينتفخ، الأمر الذي يتيح للطبيب رؤية الأعضاء الداخلية في تجويف البطن بشكل أفضل.
من خلال الشق الصغير، يتم إدخال جهاز دقيق في طرفه مصباح، يدعى هذا الجهاز “منظار البطن” (Laparoscope). كذلك، يتم إدخال الجهاز الذي سيستخدم في إصلاح الفتق عن طريق فتحة أخرى موجودة في أسفل البطن. بالإضافة إلى ذلك، يتم تدعيم جدار البطن وتقويته بواسطة حزام ضاغط على شكل شبكة.
هنالك العديد من العوامل التي تؤثر على عملية اتخاذ القرار في شأن ما إذا كان الشخص بحاجة لإجراء جراحة الفتق الأربي، مثل هل الفتق محصور أو مختنق، وهل لدى المريض مشاكل طبية أخرى يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار قبل إجراء العملية، وهل جراحة إصلاح الفتق ملائمة بشكل خاص للمريض.
من هم الأشخاص الذين لا يستطيعون إجراء هذه الجراحة؟
لا تكون عملية الفتق الأربي مناسبة للأشخاص الذين:
• يعانون من فتق أربي محصور.
• لا يمكنهم تحمل التخدير الكلي.
• يعانون من اضطرابات نزفية مثل مرض الناعور (الهيموفيليا – Hemophilia) أو فَرْفَرِية نقص الصفيحات مجهولة السبب (ITP – Idiopathic Thrombocytopenic).
• يتناولون الأدوية المانعة لتخثر الدم (أدوية سيولة الدم، أو مضادات التخثر).
• خضعوا لعدة عمليات جراحية في البطن. إذ من الممكن أن يؤدي النسيج الندبي لصعوبة إجراء الجراحة بواسطة منظار البطن (Laparoscope).
• يعانون من مرض رئوي صعب مثل النفاخ الرئوي (Emphysema). إذ من الممكن أن يؤدي ثاني أكسيد الكربون، الذي يستخدم لنفخ تجويف البطن، إلى اضطرابات في التنفس.
• النساء الحوامل.
• يعانون من زيادة الوزن والسمنة الشديدة.
بالعادة، لا يتم إجراء جراحة الفتق الأربي بالمنظار للأطفال. ومع ذلك، من الوارد أن يتم استخدام المنظار خلال جراحة الفتق الأربي لدى الأطفال، من أجل فحص الجانب الآخر من الأرب لديهم.
بالإمكان القيام بذلك عبر إدخال منظار البطن إلى الفتحة في الجهة التي يتم فيها إجراء الجراحة، والإطلاع من خلاله على الجانب الثاني من الأرب. وفي حال وجود فتق أربي في الجهة الثانية أيضًا، يستطيع الطبيب الجراح إصلاح كل الفتوق الأربية خلال العملية الجراحية ذاتها.
مرحلة ما بعد الجراحة:
يستطيع معظم الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الفتق الأربي بالتنظير، العودة إلى منازلهم في اليوم نفسه. تستغرق فترة الشفاء (النقاهة)، بالعادة، ما بين أسبوع حتى أسبوعين.
أثبتت الدراسات أن الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الفتق الأربي بالمنظار (Laparoscopic inguinal hernia repair) يعانون من آلام أقل حدة، ممن خضعوا لجراحة الفتق الأربي المفتوحة التقليدية.

امور يجب مراعاتها لضمان نجاح العملية

قبل العملية

الصيام بشكل كامل عن الطعام والشراب لمدة 6-8 ساعات قبل موعد العملية. وإذا استدعى الأمر فقد يطلب الطبيب الجراح إجراء بعض الفحوص العامة قبل الجراحة حسب العمر. إذا كنت تعاني من أية أمراض أخرى سابقاً فقد تحتاج أيضاً إلى تحضيرات خاصة قبل العملية.

اثناء العملية

بعد التخدير يقوم الجراح بإجراء شق مائل في أسفل البطن فوق منطقة الانتفاخ، وذلك إلى الجهة اليمنى أو اليسرى حسب مكان الفتق. يقوم الجراح بفتح الجلد والنسيج الدهني والعضلات إلى أن يصل إلى منطقة الفتق. يتم تحديد العناصر المهمة وإبعادها عن منطقة العملية حتى لا تتأذى، وخصوصاً الأعصاب الكبيرة والأوعية الدموية للخصية والقناة الناقلة للنطاف عند الرجال. بعد ذلك يتم إعادة الأحشاء الموجودة في الخارج إلى داخل البطن عبر الفتحة العضلية. وفي الخطوة التالية يتم إغلاق الفتحة العضلية وتدعيم العضلات في منطقة الفتق، إما بواسطة الخياطة بخيوط قوية، أو من خلال تركيب شبكة في المنطقة بخياطتها على العضلات. وفي النهاية يقوم الجراح بخياطة الجرح ووضع الضماد اللاصق.

بعد العملية

تبلغ فترة الاستراحة أسبوعاً واحداً على الأقل يمكن أن يتم تمديدها حسب وضع العملية وسرعة الشفاء، وذلك حسب ما يرى الطبيب المشرف على العلاج. خلال هذا الأسبوع يتوجب عليك الراحة في المنزل وعدم بذل أي مجهود جسدي. يمكنك المشي والحركة في المنزل كما تشاء والقيام بالأعمال اليومية، ويمكنك الاستلقاء أو الجلوس بحرية بالوضعية التي تجدها مريحة، كما يمكنك صعود ونزول الدرج بحرية وبهدوء دون أي مشكلة. ولكن يفضل تجنب الحركات العنيفة أو المفاجئة والامتناع عن سحب أو دفع الأثاث أو حمل الأغراض الثقيلة.

صور و فيديو للعملية

aliteb

لبحث عن الحزمة أنقر على المدينة المطلوبة.