آنژیوپلاستی

اولین مراجعه بعد از عمل به پزشک 1 هفته
مدت زمان اقامت در بیمارستان یک روز
مدت زمان عمل 1-2 ساعت
مدت دوران نقاهت 1 هفته
استفاده از داروی بیهوشی ندارد

آنژیوپلاستی

در آنژیوپلاستی، عروق کرونری قلب که با پلاک­های چربی بسته شده‌اند، به صورت غیرتهاجمی و بدون جراحی باز قلب بازگشایی می­شوند. آنژیوپلاستی به دوصورت اورژانسی (پرایمری) و انتخابی (با تعیین وقت قبلی) انجام می‌شود.

در مواردی که بیمار به‌صورت ناگهانی دچار علائم سکته قلبی شده و مخصوصا شواهد سکته در نوار قلب مشاهده شده، آنژیوپلاستی اورژانسی انجام می‌شود تا هرچه‌سریع‌ترخونرسانی قلب برقرار شود. در آنژیوپلاستی انتخابی، به تشخیص پزشک و در موارد زیر زمانی برای انجام آنژیوپلاستی تعیین می‌شود:

  • اگر با درمان دارویی و تغییر در سبک زندگی، در علائم بیماری قلبی مانند درد و تنگی نفس بهبودی دیده نشده یا حتی بدتر شود.
  • یافته‌های پرخطر مرتبط با بیماری قلبی در تست ورزش و اسکن هسته‌ای قلب
  • زمانیکه بیمار به علت شدت تنگی عروق کرونری، کاندید جراحی باز قلب است اما رضایت به انجام آن نمی‌دهد.

خطرات احتمالی آنژیوپلاستی عبارتند از؛

  • هماتوم (تجمع خون در محل ورود کاتتر)
  • حساسیت به مواد بیهوشی و ماده حاجب
  • افت عملکرد کلیه بخصوص در افراد دیابتی
  • پارگی عروق و خونریزی
  • تنگی­ مجدد رگ در عرض شش ماه
  • تشکیل لخته خون

اقدامات لازم برای انجام موفقیت آمیز این عمل

قبل از عمل

• قبل از آنژیوپلاستی شرح حال کاملی از شما گرفته خواهد شد. آزمایش خون، تصویربرداری ساده قفسه ی سینه، نوار قلب، تست ورزش و یا اسکن هسته‌ای قلب درخواست می‌شود.
• لیستی از همه ی داروهایی مصرفی حتی مواد گیاهی به پزشک بدهید و روز عمل به بیمارستان بیاورید.
• سابقه ی مشکلات انعقادی و خونریزی، حساسیت دارویی به‌خصوص داروهای بیهوشی یا مواد حاجب را با پزشک در میان بگذارید.
• اگر داروهای ضدانعقاد مثل وارفارین مصرف می‌کنید، درباره قطع آن با پزشک مشورت کنید.
• چند روز قبل از عمل، از مصرف آسپرین و ضدالتهابی¬های غیراستروئیدی (مثل ایبوپروفن، ژلوفن، ناپروکسن) خودداری نمایید.
• از شش تا هشت ساعت قبل از آنژیوپلاستی چیزی نخورید و نیاشامید.

نحوه انجام عمل

آنژیوپلاستی بوسیله ی جراح قلب در کت لب بیمارستان انجام می شود.
آنژیوپلاستی نیازی به بیهوشی عمومی ندارد. حین عمل مایعات، داروهای رقیق کننده ی خون و داروی آرام بخش از طریق وریدی تزریق می‌شوند. باتوجه به دوز آرام بخش ممکن است بیمار حین عمل خواب یا بیدار باشد. علائم حیاتی بیمار حین عمل کنترل می شوند.
در آنژیوپلاستی یک لوله¬ی باریک به نام کاتتر به داخل رگ هدایت می‌شود تا به قلب برسد و تنگی را برطرف کند. این‌رگ ممکن است در ناحیه ی بازو، ساعد یا کشاله ی ران باشد. پزشک ناحیه¬ی انتخابی را استریل کرده و برای ایجاد برشی کوچک بی حس می کند. پس از تزریق ماده حاجب که به نمایش عروق در تصاویر رادیوگرافی کمک می‌کند، پزشک فرایند آنژیوپلاستی را شروع می‌کند. او می‌تواند در هر لحظه مسیر عبور کاتتر را در صفحه نمایش مشاهده کند.
زمانیکه محل تنگی عروق کرونری مشخص شد، به کمک فنر (استنت) یا بالون، تنگی را باز می‌کنند تا خونرسانی قلب طبیعی شود. اگر تنگی ها متعدد باشند، چندین فنر استفاده شده یا بالون زدن چند بار تکرار می شود. استنت وسیله‌ای توری¬مانند و دائمی است که دیواره‌های رگ را از هم دور می‌کند تا پلاک چربی فشرده شود. معمولا حین عمل درد تیزی را حس نخواهید کرد.

بعد از عمل

• اگر آنژیوپلاستی غیراورژانسی انجام شده باشد، یک شب در بیمارستان می‌مانید. در این‌مدت کارکرد قلب مورد بررسی قرار می گیرد و داروها و مایعات فراوان تجویز می شود.
• پس از ترخیص تا چند هفته از انجام کار سنگین و فعالیت بدنی شدید خودداری نمایید.
• رعایت رژیم غذایی، فعالیت فیزیکی کافی و مصرف منظم داروهای قلبی شما را از جراحی مجدد حفظ می‌کند.
• بیمار حدود یک هفته بعد از آنژیوپلاستی به زندگی معمول خود برمی گردد.
• در صورت مشاهده ی خونریزی یا تغییر رنگ در محل ورود کاتتر، احساس ضعف، تب و تنگی نفس سریعا به پزشک خود مراجعه کنید.

تصاویر و ویدئو مرتبط با عمل

برای مشاهده پکیج ها بر روی شهر مورد نظر کلیک کنید.